登録喀痰吸引等事業者（登録特定行為事業者）登録申請

 　介護職員等にたんの吸引等を実施させようとする事業所は、登録基準を満たした上で、登録申請をしてください。
　 様式は以下のとおりです。 　

登録申請

　新規に登録を受ける場合および登録を受けた後に実施する行為を追加する場合に、登録する行為を開始しようとする２週間前までに提出してください。

　☆必要書類チェック表 　（Word ３７KB)

　○登録喀痰吸引等事業者（登録特定行為事業者）登録申請書（様式第１号）　（Word ５６KB)
　　※　記載例　（PDF　１７１KB)

　○法第４８条の４各号の規定に該当しないことを誓約する書面（要綱様式１）　（Word ３９KB)
　　※　記載例　（PDF　９２KB)

　○登録喀痰吸引等事業者（登録特定行為事業者） 登録適合書類（要綱様式２）　（Word ５６KB)
　　※　記載例　（PDF　２１８KB)
　　（参考）
　　　・業務方法書　参考例　（Word １３９KB) 　
　　　・適合要件チェックリスト　（Excel ４１KB)
　　　・医師の指示書　（PDF　１９KB)
　　　　（診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（平成24年3月5日保医発0305第11号　別紙様式34）

　○介護福祉士・認定特定行為業務従事者名簿（要綱様式３）　（Excel ３５KB)
　　　記載例　（PDF　１２７KB)

　　　※介護福祉士・認定特定行為業務従事者名簿の「実地研修実施機関名称」欄には、実地研修を実施した施設名ではなく、
　　　　実地研修の評価を行った登録研修機関名を記入してください。
 

介護福祉士に対する実地研修の実施について

　平成２８年度以降の介護福祉士国家試験合格者は、登録喀痰吸引等事業所として登録されている各事業所での実地研修を修了後、介護福祉士登録証に研修を修了した特定行為を登録することで、喀痰吸引等業務を行うことができるようになりました。平成２８年度以降の試験合格者で喀痰吸引等業務を行う予定の職員が所属している事業所は、登録喀痰吸引等事業者登録を行ってください。

　また、介護福祉士に対する実地研修については、登録研修機関が実施する喀痰吸引等研修と同程度以上のものを実施することとされていることから、以下の様式を参考として実施してください。

（研修様式）

　研修様式１　同意書
　研修様式２　指示書
　研修様式３　計画書
　研修様式４　評価票
　研修様式５　ヒヤリハット・アクシデント報告書
　研修様式６　実施状況報告書
（参考様式）
　参考様式１　修了証明書
　参考様式２　修了者管理簿
（その他）
　実地研修事前チェック様式
　評価基準・評価票について
　（別添）評価項目
（県報告様式）
　研修実施結果報告書（１年に１回県へ提出してください）
　

変更届

　登録内容に変更があった場合には、変更届を提出してください。
　※変更届必要事項、添付書類一覧

　○登録喀痰吸引等事業者（登録特定行為事業者）変更登録届出書（様式第２号）　（Word ４８KB) 

辞退届

　喀痰吸引等業務を行う必要がなくなったときは、遅滞なく辞退届を提出してください。
　※登録した行為のうち、一部を止める場合においても提出が必要です。

　○登録喀痰吸引等事業者（登録特定行為事業者）登録辞退届出書（様式第３号）　（Word ４４KB)  
 

申請等の提出先：事業所等の事業を所管する課に提出してください。
　【介護保険事業所・老人福祉施設】　　　　　　　長寿福祉課　介護保険支援グループ
　【障害者支援施設・障害福祉サービス事業所】　　障害福祉課　自立支援グループ
　【保育所・認定こども園・私立幼稚園】 　　　　  児童家庭課　幼保支援グループ