【1】 年齢

１０代 ２０代 ３０代 ４０代 ５０代 ６０以上

【2】 性別

男 女

【3】 電動アシスト自転車に乗ったことがありますか？

はい いいえ

【4】 補助金制度について知っていましたか？

はい いいえ

【5】 （問４で「はい」を選んだ方のみ）制度を何で知りましたか？

チラシ 新聞 テレビ・ラジオ ホームページ メール

【6】 補助金制度についてどう思いますか？

良い 悪い

【7】 （問６で「悪い」を選んだ方のみ）悪いと思う理由をお答えください。（複数回答可）

手続きが煩雑 自動車通勤からの変更など、要件が厳しい 電動アシスト自転車の価格が高い その他

【8】 （ここから先は現在、自転車通勤されている方のみお答えください。）今後も補助金制度があれば、電動自転車通勤を始めてみたいと思いますか？

はい いいえ

【9】 通勤距離は片道約何ｋｍですか？

【10】 車から電動自転車に乗り換えるために、どのような支援制度があると良いと思いますか？

【11】 その他、ご意見があればお書きください。