様式第16号(第29条関係)	
　	運転免許試験合格決定の取消通知書	　	
	住所	　		
	氏名	　		
	生年月日	年　　　月　　　日生　　　　		
	免許の種類	　		
	　道路交通法第97条の3第2項の規定により、　　年　　月　　日施行した運転免許試験の合格決定を、次の事由により取り消します。

　　　　　　年　　月　　日

福井県公安委員会　　印
		
	取消しの事由	　		
	備考
1　この処分に不服がある場合は、この処分があったことを知った日の翌日から起算して3か月以内に、福井県公安委員会に対して審査請求をすることができます。
2　この処分の取消しの訴えは、この処分があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内に、福井県を被告として提起することができます。この場合において、福井県を代表する者は福井県公安委員会となります。
3　1の審査請求をした場合のこの処分の取消しの訴えは、2にかかわらず、その審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内に提起することができます。