様式第17号(第29条関係)	
　	運転免許試験受験停止通知書	　	
	住所	　		
	氏名	　		
	生年月日	年　　　月　　　日生　　　　		
	　道路交通法第97条の3第3項の規定により、　　　年　　月　　日から年　　月　　日まで次の事由により運転免許の受験を停止します。

　　　　　年　　月　　日

福井県公安委員会　　印

	停止の事由	　		
	備考
　1　この処分に不服がある場合は、この処分があったことを知った日の翌日から起算して3か月以内に、福井県公安委員会に対して審査請求をすることができます。
　2　この処分の取消しの訴えは、この処分があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内に、福井県を被告として提起することができます。この場合において、福井県を代表する者は福井県公安委員会となります。
　3　1の審査請求をした場合のこの処分の取消しの訴えは、2にかかわらず、その審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内に提起することができます。