【訪問看護・介護予防訪問看護】指定申請様式ダウンロード

最終更新日 2021年4月1日ページID 005144

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【訪問看護・介護予防訪問看護】指定申請様式をダウンロードできます。

 指定申請書類一覧をご確認いただき、必要な書類を整えてください。

  1.申請書(細則様式第1号)

  2.付表3(訪問看護・介護予防訪問看護)

  3.共通様式1(従業員の勤務形態一覧表)

  4.共通様式3(事業所の平面図等)

  5.共通様式6(苦情処理)

  6.共通様式9(誓約書)

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電話番号:0776-20-0332 ファックス:0776-20-0713メール:choju@pref.fukui.lg.jp

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