第5号様式の12(選挙運動用ポスター証紙交付票)(第5条の8関係)

　第　　　　号

　　　年　　月　　日執行	
候補者届出政党名

代表者　氏名　印

　　　　　　　　何選挙	

選挙運動用ポスター証紙交付票

福井県選挙管理委員会　印	
選挙区の区分	証紙交付年月日	証紙交付枚数	累計	残数	取扱者印	
第1区	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	
第2区	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	
(注意)
　1　選挙運動用ポスターの証紙の交付を受けようとするときは、必ずこの票を提示してください。
　2　証紙の交付が法定枚数に達しないときは、当委員会は、証紙の交付枚数を記載し、取扱者の印を押して提出者に返付します。
　3　法定枚数の証紙の交付を受けたときは、この票を当委員会に返還してください。	
備考　選挙の執行年月日については、衆議院議員総選挙にあつては第何回執行とすることができる。