第14号様式(第33条関係)

選挙公報撤回申請書

　　　年　　月　　日の選挙公報の掲載の申請は、撤回します。

　　　　　　年　　月　　日

何選挙候補者　氏名印

　　福井県選挙管理委員会委員長　　様