第２６号様式（第４３条の２関係）

何市（町）選挙管理委員会告示第　　号

年　　月　　日執行の何選挙における次の共通投票所は、公職選挙法（昭和２５年法
律第１００号）第４１条の２第３項の規定に基づき、何々のため開かない（閉じる）ことと
したので、同条第４項の規定により告示する。

年　　月　　日

何市（町）選挙管理委員会
委員長　　氏　　　　　　　名

共通投票所	施設の名称	施設の所在地