第5号様式(その1)(第9条関係)
　　総集計表	裁判官氏名	
区分	点数

票数	合計	　	　	　	　	
		可とするもの	可としないもの	記載無効	計	可とするもの	可としないもの	記載無効	計	可とするもの	可としないもの	記載無効	計	可とするもの	可としないもの	記載無効	計	可とするもの	可としないもの	記載無効	計	
すべての罷免を可としない	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
すべての罷免を可とする	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
1人の罷免を可とする	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
2人の罷免を可とする	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
3人の罷免を可とする	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
何人の罷免を可とする	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
有効投票合計	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
備考　各区分の票数の欄の数は、それぞれ当該合計の計の欄の点数を審査に付された裁判官の数で除して得た数と一致すること。