様式第5号(第5条の2関係)
30センチメートル	
　許可番号
　許可年月日

　　　化製(死亡獣畜解体)場

設置者または管理者の住所　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　
	
	　	法人にあつては、その名称、主たる事務所の所在地および代表者の氏名	　	
	　	
　	50センチメートル