様式第7号(第6条関係)

旅館業	停止
廃止	届出書	

年　　月　　日　　

　福井県知事　　　　様

住所　　　　　　　　　　　　　
届出者　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印　　
　	法人にあつては、その名称および代表者の氏名	

　次のとおり旅館業を	停止
廃止	しましたので、旅館業法施行規則第4条の規定により届け出ま	
す。

1　営業者の氏名および住所(法人にあつては、その名称、事務所所在地および代表者の氏名)

2　営業施設の名称および所在地

3　営業の種別

4　許可年月日および許可番号

5	停止
廃止	の理由	

6　停止の期間または廃止年月日

備考
　1　申請者(申請者が法人であるときは、その代表者)が自署する場合には、押印が不要である。
　2	「
	停止
廃止	
」	については、不要の文字を消すこと。