様式第１０号の３（第８条の２関係）

　　　　　　　　　　　　　　保　 全　 要　 請　 書

第　　　　　号　　　　
年　　月　　日　　　　

　　　住所または所在地
　　　氏名または名称　　　　　様

福井県知事（福井県　　　長）　　　　　　　　　　　　

　地方税法違反事件嫌疑の調査のため、地方税法第２２条の６第１項の規定に基づき以
下のものについて、消去しないよう要請します。

番号	電気通信の
送信元	電気通信の
送信先	通信日時	その他の
通信履歴	保全期間