様式第３１号（第21条関係）

　　　　　　　　　　　　　告　発　事　件　送　付　書

第　　　　　号　　　

年　　月　　日　　　

　　地方検察庁

　　　検事正　　　　　様

福井県知事（福井県　　　長）　　　　　　　　

　　次の犯則嫌疑事件を送付します。
犯則嫌疑者	本籍		
	出生地		
	住所または所在地		
	職業または業種		
	氏名または名称		
罪名	地方税法違反	
該当法条項	地方税法第　　　　条第　　　　項	
証拠物件	別添証拠品総目録のとおり	
前科	　　　　　犯	
参考事項		
添付書類	別添記録総目録のとおり	

　　注１　この様式は、告発の場合、所管地方検察庁に送付する事件書類一切の送付書と
　　　　なるため、正確に記載すること。
　　　２　該当法条項の欄には、犯則事件に該当する地方税法の条項を記載すること。
　　　３　前科の欄には、税法違反に係る前科を記載すること。
　　　４　参考事項の欄には、共犯関係者その他参考となる事項を記載すること。