様式第133号(第71条の7関係)
　	免税軽油使用者証
軽油引取税免税証	返納命令書	
第　　　　　号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様

福井県　　　　　　　　長　印　	
　福井県県税条例	第129条第7項
第130条第10項	の規定により、次のとおり	免税軽油使用者証
軽油引取税免税証	を返納してく	
ださい。	
住所または所在地	　	免税軽油使用者証番号	　	
免税軽油使用者証交付年月日	　	業種	　	
免税証	交付年月日	用途別	種類	番号	枚数	数量	
	　	　	　	リットル	券	から
まで	枚	　	リットル	
	　	　	　	リットル	券	から
まで	枚	　	リットル	
	　	　	　	リットル	券	から
まで	枚	　	リットル	
	　	　	　	リットル	券	から
まで	枚	　	リットル	
	　	　	　	リットル	券	から
まで	枚	　	リットル	
返納期限	年　　　月　　　日	
返納を命ずる理由	　	
備考	　	
注　この命令書の備考欄に、この命令書の記載事項に不服がある場合における救済の方法および取消訴訟を行う場合の出訴期間等を記載すること。