様式第45号(第34条、第49条の2、第54条、第58条の4、第71条の7関係)
過誤納金等還付(充当)通知書	
　	年度	支払請求番号　第　　　　　　号	　	
　次の金額をお返しします。	
　	円	＝	過誤納金等の額①	＋	還付加算金額②	－	未納徴収金への充当額③	
〈過誤納金等の額の明細〉	
　	税目
科目	　	　	　	　	
	課税番号または登録番号	　	　	　		
	年度・期別	　	　	　		
	納付(納入)すべき額	　	　	　		
		　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	納付(納入)した額	　	　	　		
		　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	過誤納金等の額	　	　	　		
		　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	還付加算金額	　	　	　		
		　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	お返しする理由	　	　	　		
	発生年月日	　	　	　		
　	①　過誤納金等の額合計＝	　		
		　	　	　		
	②　還付加算金額　合計＝	　		
		　	　	　		
〈未納徴収金への充当額の明細〉	
　	税目
科目	　	　	　	　	
	課税番号または登録番号	　	　	　		
	年度・期別	　	　	　		
	充当額	　	　	　		
		　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	充当適状日	　	　	　		
　	③　未納徴収金への充当額合計＝	　		
		　	　	　		
　あなたに課税した県税について過誤納等となりましたので、上記のとおり、過誤納金等および還付加算金を還付(充当)します。
年　　月　　日
　　　　様
福井県　　　　　　　長　　印
(お知らせ)	
注　1　この通知書の(お知らせ)の欄に、この通知書の記載事項に不服がある場合における救済の方法および取消訴訟を行う場合の出訴期間等ならびに特別法人事業税及び特別法人事業税譲与税に関する法律（平成３１年法律第４号）第１４条第２項もしくは第３項の規定または地方税法等の一部を改正する等の法律（平成２８年法律第１３号）附則第３１条第２項の規定によりなおその効力を有するものとされた同法第９条の規定による廃止前の地方法人特別税等に関する暫定措置法（平成２０年法律第２５号）第１６条第２項もしくは第３項の規定により、知事に対し納付の委託をしたものとみなされる場合に「充当」を「納付委託」に読み替える等の規定を記載すること。
　　2　この通知書の裏面に、過誤納金等および還付加算金の充当の根拠となった法律および政令の規定を記載すること。
　　3　この様式は、記入欄の追加その他所要の調整をすることができる。