様式第68号(第49条の2、第54条関係）
法人	県民税

事業税	に係る課税標準額等の通知書	
第　　　　　号　 　　　　　　 
年　　月　　日　 　　　　　　 
　　　　　　　　　　様
福井県　　　　　　　　長　印　　　　　　　　
このことについて､ 地方税法第63条第3項(第72条の48の2	第8項 
第12項	)の規定により､ 次のとおり通知します｡	
法人名
（法人課税信託の名称）		事業年度	年　月　日から
年　月　日まで	

主たる
事務所等
の所在地		資本金の額または
出資金の額	円　	
		資本金の額および
資本準備金の額の合算額	円　	
法人番号		資本金等の額	円　	
税務官署の処理区分および通知年月日	法人区分	申告期限延長月数	
確定申告		法　条　適用	事業税	　　月	　　月	
申告処理区分		処理区分	災害等延長の申告期限	
修正		加算金決定		
課税標準の総額	法人事業税	所得金額	年　　万円以下	円　	
（使途秘匿金税額等）
　　　 法　人　税　額	円　	
			年　　万円超
　　　万円以下	円　		円　	
			年　　万円超	円　	加算金の処理状況	重加対象所得金額	円　	
			計	円　		重加対象付加価値額	円　	
			軽減税率不適用
法人の金額	円　		重加対象資本金等の額	円　	
		付加価値額	円　		重加対象収入金額	円　	
		資本金等の額	円　	備考	
		収入金額	円　		
分割基準	関係都道府県の	法人事業税	法人県民税	
	事務所等所在地				
	分割基準の合計				
					
		分割都道府県数			
その他	法人税割額から
控除すべき外国
税額の総額	都道府県民税分	円	補正後の
従業者数
の総数	都道府県民税分	　　　 人	
		市町村民税分	円		市町村民税分	　　　 人	
	軌道または鉄道
の売上高とその他部門の売上高	軌道または鉄道の売上高	円	
仮装経理	対象所得金額	円　	
		その他部門の売上高	円		対象付加価値額	円　	
備考	

　法源番号
　課税番号		対象資本金等の額	円　	
			対象収入金額	円　	
			対象法人税額等	円　	
		
租税条約	対象所得金額	円　	
			対象付加価値額	円　	
			対象資本金等の額	円　	
			対象収入金額	円　	
			対象法人税額等	円