訓令様式第40号
徴収嘱託(受託)整理簿	
整理番号	嘱託(受託)年月日	嘱託先(嘱託)事務所	嘱託(受託)事項	処理状況	徴収等番号	
			年度期別	税目	納期限督促状発付日	税額	延滞金額
加算金額	計	納税者	住(居)所
(所在地)	照会年月日	送金年月日	取消年月日	完結年月日		
	回答年月日															
										氏名
(名称)	回答年月日					
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(注)　嘱託簿と受託簿は、別冊とすること。