訓令様式第84号
鉱業権差押登録まつ消登録嘱託書	
鉱業権の表示	登録番号	　	
	鉱区所在地	　	
登録の原因およびその日付	　　　年　　月　　日　滞納処分による差押の解除	
登録の目的	　　年　　月　　日受付第　　号の差押登録のまつ消登録	
登録権利者	住(居)所
(所在地)	　	
	氏名
(名称)	　	
登録義務者	　	
添付書類	差押解除通知書謄本　1通	

　上記のとおり登録を嘱託する。

　　　　　　　年　　月　　日

　通商産業局長　　　　様

福井県　　長　氏名印	
連絡先	　　　課　　　係　　　電話　　　局　　番　内線　　　番	

記載要領
　1　この様式は、鉱業権についての①差押　②参加差押　③保全差押の登録のまつ消登録を嘱託する場合に使用する。
　2　「鉱業権の表示」欄には、まつ消登録の嘱託をしようとする時の鉱業原簿の表示を記載する。したがつて、差押登録後鉱業権の表示の変更等の登録があつた場合には、その変更等の登録等の登録があつた場合には、その変更等の登録後の表示を記載する。なお、その表示は、差押解除通知書等の謄本の鉱業権の表示と一致する。
　3　「登録の原因およびその日付」欄の登録の原因の日付は、差押解除通知書等の謄本の年月日を記載する。
　4　「登録の目的」欄には、まつ消すべき差押登録を特定する趣旨から、差押登録の受付年月日、受付番号を記載する。
　5　「登録権利者」欄には、差押登録時の鉱業原簿上の登録名義人(滞納者)の表示を記載する。なお、その表示は、差押解除通知書等の謄本の滞納者の住(居)所(所在地)、氏名(名称)と一致する。
　6　「添付書類」は、差押解除通知書謄本とする。
　7　嘱託書と嘱託書に添付する書類には、そのつづり目に事務所長の印で契印すること。
　8　登録済となつたときは、通商産業局から登録済証として、差押解除通知書等の謄本に所要事項を記載して返送されるから、その返送料として、郵便切手を同封する。