訓令様式第143号
　	整理番号	第　　　　　号	
滞納処分費明細書	
滞納者	住(居)所	　	
	氏名		
項目	内容	金額	
財産の差押に関する費用	　	円	
交付要求に関する費用	　	　	
保管に関する費用	　	　	
運搬に関する費用	　	　	
換価に関する費用	　	　	
修理等に関する費用	　	　	
取立に関する費用	　	　	
配当に関する費用	　	　	
その他	　	　	
合計