訓令様式第152号
徴収の引継返戻書	
第　　　　　号
　　年　　月　　日

　　　　　長　　　様

長　　　　　　　　印

　　　年　　月　　日付第　　号による徴収の引継ぎについては、次の事由により返戻します。	
滞納者	現住(居)所または財産の所在地	課税地(旧住(居)所または課税客体所在地)	氏名(法人名)	
	　	　	　	
事由