訓令様式第161号
　	　	　	　	　	課員	担当者	
　	　	　	　	　	　	　	
滞納処分停止決議書
滞納処分停止取消決議書
起案	　年　月　日	決議	　年　月　日	通知	　年　月　日	
納税者番号	　	電話番号	　	整理番号	　	
住(居)所
(所在地)	　	
氏名(名称)	　	
決議	滞納処分停止の理由	　	
上記の者に係る滞納処分停止金額	
税目	課税番号	時効起算日	税額	延滞金額
(法律による金額)	加算金額	備考	
年度	期別	納期限	消滅予定日					
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　					
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　					
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　					
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　					
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　					
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　					
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　					
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　					
計　　　　　　　(円)	　	　	　	　	
滞納処分費　法律による金額	円	総計	円	
記事	調査員	
〔滞納処分停止時における家族、資産、生活、優先債権等の状況〕