訓令様式第173号の2(その2)
調定(減額・取消)決議書	是認、申告、決定
更正、引継、引受	　	　	　	　	　	課員	担当者	
		　	　	　	　	　	　	　	
(所在地)
住(居)所	　	(名称)
氏名	　　　　　外　　　　　件	調定番号　　第　　　　　　　　　号	
				決議番号　　第　　　　　　　　　号	
年度歳入	調定金額	款	項	目	節	金額	起案年月日	　　年　　月　　日	
		　	　	　	　	　	調定年月日	　　年　　月　　日	
		　	　	　	　	　	納税通知書発行日	　　年　　月　　日	
		　	　	　	　	　	申告書提出年月日	　　年　　月　　日	
		　	　	　	　	　	修正申告書提出年月日	　　年　　月　　日	
		　	　	　	　	　	納期限	分	　　年　　月　　日	
		　	　	　	　	　		分	　　年　　月　　日	
		　	　	　	　	　	調定事由	　	
備考