訓令様式第185号
　総務部長　　　　様	　　年度当初
　　年度最終	個人県民税課税額報告書	第　　　　　号
　　年　　月　　日

長　　　　　　　　　　　	
区分	県民税	県市町民税合計	あん分率	加算金	
	均等割額	所得割額	税額計
(A)	納税義務者数	(A)のうち当該年度の歳入となる額
(B)	(A)のうち翌年度の歳入となる額
A－B(C)	前年度に調定したもので当該年度の歳入となる額(D)	小計

B＋D(H)	退職所得分率課税分	合計
H＋F(J)	退職所得分率課税分を除く小計
(i)	合計
(K)			
市
町	
別															
										税額(F)	納税義務者数						
　	　	　	　	均	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	過	
				所											不	
				均所											重	
　	　	　	　	均	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	過	
				所											不	
				均所											重	
　	　	　	　	均	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	過	
				所											不	
				均所											重	
　	　	　	　	均	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	過	
				所											不	
				均所											重	
　	　	　	　	均	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	過	
				所											不	
				均所											重	
　	
　	　	　	　	均	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	過	
				所											不	
				均所											重	
　	　	　	　	均	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	過	
				所											不	
				均所											重	
　	　	　	　	均	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	過	
				所											不	
				均所											重	
　	　	　	　	均	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	過	
				所											不	
				均所											重	
　	　	　	　	均	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	過	
				所											不	
				均所											重	
備考　納税義務者数の「均」「所」「均所」の欄は、均等割額、所得割額のみの課税者をそれぞれの当該欄に、均等割額、所得割額ともに課税されるものは、均所の欄に記載すること。