訓令様式第210号
免税証交付決議書
決裁	　	課長	課員	担当	起案	年　　月　　日	
	　	　	　	　			
					決裁	年　　月　　日	
　次のとおり免税証を交付してよろしいか。	
(注)　この様式は、免税証交付申請書(施行規則第16号の21様式)と併せて作成する。