様式第２９号（第３２条関係）
証紙貼付欄（消印をしないこと）
【申込番号】	
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（手数料納付システム利用時に記入）	

屋外広告物等講習会受講申込書

年　　月　　日

福井県知事　　　　様

講習会を受講したいので、福井県屋外広告物条例施行規則第３２条第１項の規定により、次のとおり申し込みます。

ふりがな		生年月日	年　　月　　日生	
氏名				
住所		
郵便番号		電話番号		
福井県屋外広告物条例施行規則第３２条第２項の規定により講習課程の一部が免除される資格		
講習会修了証書番号	※福井県第　　　　　号	

注　１　講習課程の一部が免除される資格を有する者は、その資格を証する書類またはその写しを添付してください。
２　過去に福井県が開催した講習会を受講されている方は、※印欄に修了証書の番号を記入してください。