様式第9号(第4条関係)

　福井県指令　第　　号

住所　　
氏名　　

緊急入院命令書

　精神保健及び精神障害者福祉に関する法律第29条の2第1項の規定により、下記の者を　　　　　　　　病院へ緊急入院させることを命ずる。

　　　年　　月　　日

福井県知事　氏名印　　

記

　精神障害者　住所
　　　　　　　氏名

　入院年月日　　　　　　年　　月　　日

(備考)
　1　この処分に不服がある場合は、この処分があつたことを知つた日の翌日から起算して3か月以内に、厚生労働大臣に対して審査請求をすることができます。
　2　この処分の取消しの訴えは、この処分があつたことを知つた日の翌日から起算して6か月以内に、福井県を被告として提起しなければなりません。この場合において、福井県を代表する者は福井県知事となります。
　3　1の審査請求をした場合のこの処分の取消しの訴えは、2にかかわらず、その審査請求に対する裁決があつたことを知つた日の翌日から起算して6か月以内に提起しなければならないこととされています。