様式第28号(第39条関係)
意見の聴取の期日・場所変更申出書

年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様

住所　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　

　　年　　月　　日に　　　　　　　　　　　　において行われる意見の聴取の期日・場所については、下記のとおりやむを得ない理由があるので変更を申し出ます。

記	
　	意見の聴取の件名	　	　	
	理由