様式第8号(第10条関係)
年　　月　　日　　
　福井県知事　様
住所　　　　　　　　　　　
ふりがな　　　　　　　　　　　
届出者　氏名　　　　　　　　　　　
　	法人その他の団体にあつては、主たる事務所の所在地、名称および代表者の氏名	

急傾斜地崩壊危険区域行為終了(廃止・休止）届

　許可に係る行為が終了した(許可に係る行為を廃止(休止)したい)ので、急傾斜地の崩壊による災害の防止に関する法律施行条例第5条の規定により、次のとおり届け出ます。
急傾斜地崩壊危険区域の名称	　	
行為の場所	郡　　　町
市　　　村	大字　　　字　　　番地	
行為の内容	　	
許可年月日および番号	　	
許可期間	年　　　　月　　　　日から　　　
年　　　　月　　　　日まで　　　	
終了・廃止・休止年月日	年　　　　月　　　　日　終了・廃止・休止	
廃止または休止した理由	　	
作業責任者	住所
ふりがな
氏名