様式第4号(第3条関係)

　加入等不承認通知書　

　　年　　月　　日

　(加入等申込者)
　　　　　　　　　　様

福井県知事　　　　　　　　印

　　　年　　月　　日付けで申込みのあつた福井県心身障がい者扶養共済制度	への
における	
加入
口数追加	は、次の理由により承認できませんので、通知します。	

(理由)