様式第3号(その2)(第2条関係)

公共施設の管理者等に関する書類

　新たに設置される公共施設
種類	番号	概要	管理者	用地の帰属	摘要	
		幅員寸法	延長	面積				
　	　	
m	
m	
m2	　	　	　	
備考　1　公共施設用地が2以上の者に帰属することとなる場合には、「摘要」欄にその旨を記載し、当該帰属の状態を示す図面その他の資料を添付すること。
　　　2　「概要」欄には、広場、公園、緑地および消防の用に供する貯水施設については面積を、下水管渠については寸法および延長を記載すること。