様式第5号
第　　　　　号　
年　　月　　日　
　福井県教育委員会　様
福井県立　学校長　氏名　印　
宿泊を伴う学校行事等承認申請書
　下記により宿泊を伴う学校行事等を実施したいので、承認くださるよう申請します。
記
1　行事名
2　目的
3　期間　　　年　　月　　日～　　月　　日
4　宿泊場所およびその所在地、電話番号
5　参加者数(学年)
6　不参加者数(学年)およびその処理
7　引率者の職氏名および業務分担
8　児童(生徒)1人当たりの経費および経費内訳
9　経費出途
10　緊急時における医療機関名およびその所在地、電話番号
11　計画書(別紙)
注　1　計画書(別紙)には、旅行日程・班別研修の内容または研修内容を記載すること。
　　2　修学旅行については、業者の見積書を添付すること。