様式第10号

年　　月　　日　

　福井県立○○学校長　様

科　　学年　　組　　　　　　　　

本人　　　氏名印　

保護者　　　氏名印　

転学(転籍・退学)許可願

　私は、このたび下記事由によつて転学(転籍・退学)をしたいので許可くださるようお願いいたします。

記

1　事由
2　転入学校(転籍後の課程)
3　転学(転籍・退学)の時期