様式第29号
B5たて

第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　福井県教育委員会様

○○教育委員会　印　

療養休暇解除協議書

　下記のとおり療養休暇を解除し、勤務を承認することについて協議します。

記

1　学校名

2　職氏名

3　勤務解除　　　　　年　　月　　日

4　その他必要な事項