様式第8号(第12条の2関係)
工事監理経過報告書
年　　月　　日　
　建築主事　　　　様

報告者　住所　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　印　
(　　)建築士(　　)登録第　　　　　　　号　
(　　)建築士事務所(　　)知事登録第　　号　
　建築基準法施行細則第12条の2の規定により、次のとおり工事の監理経過の状況を報告します。	
1　建築物名称	　	
2　建築場所	　	
3　建築主の住所および氏名
　法人にあつては、主たる事務所の所在地、名称および代表者の氏名	電話番号　　　　　　　　　　　	
4　確認済証番号、交付年月日および交付者	　第　　　　号　　　　年　　月　　日
　交付者	
5　工事監理者の資格、氏名、建築士事務所名および所在地	(　　)建築士(　　)登録第　　　　　　号
(　　)建築士事務所(　　)知事登録第　　　　　　号
電話番号　　　　　　　　　　	
6　工事施工者の氏名、営業所名および所在地	建設業の許可(　　)登録第　　　　　　号
電話番号　　　　　　　　　　　　	
7　工事工程	　	
8　工事監理の結果	　	
※　土木事務所受付	※　備考	
　	　	
注　※欄は、記入しないこと。