様式第11号(第12条関係)
優良住宅認定書	

第　　　　　号　
年　　月　　日　

福井県知事　　　　　　　　印　

　次の住宅の新築は、租税特別措置法に規定する優良な住宅の供給に寄与するものであることを認定する。

1　住宅の所在地および名称

2　住宅の敷地の地番

3　住宅の床面積

4　租税特別措置法による認定の根拠

5　認定を受けた者