様式第8号(第9条関係)
借用証書

年　　月　　日　

　福井県教育委員会様

本人　決定番号　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印　
保証人　住所　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印　
保証人　住所　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印　

　福井県高等学校定時制課程および通信制課程修学奨励金貸与条例により、下記のとおり修学奨励金を借用しました。

記

借用金額　　　　　　　　　　円
(ただし、　　年　　月分から　　年　　月分まで　か月分)