様式第16号の2

年　　月　　日　　

　　福井県教育委員会様

住所　　　　　　　　　　　　
保持団体名　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　

保持団体名称等変更届出書

　このことについて下記のとおり保持団体の名称(事務所の所在地)(代表者)(構成員)について変更したのでお届けします。

記

1　県指定無形文化財の名称

2　指定年月日ならびに認定書記号番号および認定年月日

3　変更前の名称、代表者名または所在地

4　変更後の名称、代表者名または所在地

5　構成員異動の内容

6　その他参考となる事項