様式第7号(第7条関係)
　	自動販売機等による図書等(がん具刃物類)の販売(貸付)変更届出書	　	
　　年　　月　　日

　福井県知事　　　　様	
届出者	住所
氏名　　　　　　　　　　印	
　	法人その他の団体にあっては、主たる事務所の所在地、名称および代表者の氏名	
　	電話番号	

　自動販売機等による図書等(がん具刃物類)の販売(貸付け)に係る届出事項を変更したので、福井県青少年愛護条例第16条第2項の規定により届け出ます。	
届出済証の番号	第　　　　　　　　　　　　号	
変更事項	　	
変更内容	変更前	　	
	変更後	　	
変更年月日	　　　　年　　　　月　　　　日	
備考	　	
注　1　この届出書には、次の書類を添付すること。
　　(1)　自動販売機等による図書等(がん具刃物類)の販売(貸付け)の届出をした者の住所または氏名(法人にあっては主たる事務所の所在地、名称または代表者の氏名、その他の団体にあっては代表者の住所または氏名)に変更があったときは、その者の住民票の写し(法人にあっては法人の登記事項証明書、その他の団体にあっては代表者の住民票の写し)
　　(2)　自動販売機等管理者を変更したときは、その者の就任承諾書および住民票の写し(法人にあっては法人の登記事項証明書、その他の団体にあっては代表者の住民票の写し)
　　(3)　自動販売機等管理者の住所または氏名(法人にあっては主たる事務所もしくは営業所の所在地、名称または代表者の氏名、その他の団体にあっては代表者の住所または氏名)を変更したときは、その者の住民票の写し(法人にあっては法人の登記事項証明書、その他の団体にあっては代表者の住民票の写し)
　　(4)　自動販売機等管理者が未成年、成年被後見人および被補佐人でないことを証する書類
　　2　この届出書は、2枚1組とし、2枚とも提出すること。