様式第15号(第9条関係)
第　　　　　号
介護保険財政安定化基金事業貸付金借用証書
　	金額	円	　	

　上記金額を本日次の条件および下記特約条項を承認の上借用しました。
1　借入対象事業名
2　据置期限
3　償還期限
4　元利金の支払　　　別紙償還年次表のとおり
　方法および期日
5　元利金の支払い場所
特約条項
1　繰上償還
(1)　知事は、市町が福井県介護保険財政安定化基金条例第10条第１項の規定に該当するときは、貸付金の全部または一部を繰上償還させることができる。
(2)　 市町は、貸付金の全部または一部を繰上償還することができる。
(3)　繰上償還の場合における元利金の支払期日は、知事が指定する。
2　延滞利息
　市町は元利金の払込みを延滞したときは、その額について、福井県介護保険財政安定化基金条例第8条第2項および附則第９項の規定により算定した額の延滞利息を払い込むものとする。
3　その他
　市町は、この貸付金の運用、償還等に関しては、福井県介護保険財政安定化基金条例および福井県介護保険財政安定化基金条例施行規則の関係条項に従うとともに、この特約条項に定めのない事項が生じた場合は、知事の指示によるものとする。
　　　　　　年　　月　　日
　福井県知事　　　　様
市(町)長　　　　　　　　印