様式第10号(第8条関係)
年　　月　　日　　

　福井県教育委員会　様
申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあっては、その主たる事務所の所在地、名称および代表者の氏名	
電話番号　　　　　　　　　　　　　　
福井県立恐竜博物館使用料免除申請書
　使用料の全部(一部)の免除を受けたいので、福井県立恐竜博物館の設置および管理に関する条例第9条の規定により、次のとおり申請します。
免除申請の理由	　	
使用目的
(行事の名称等)	　	
使用施設(設備)	　	
使用期間	　　　　年　　月　　日　　時　　分から
　　　　年　　月　　日　　時　　分まで	
免除を受けようとする額	　　　　　　　　　　　　　　　　　円