様式第2号(第3条関係)

第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　様

福井県知事　　　　印　　

里親名簿登録決定通知書

　　　　　年　　月　　日に申請があった里親希望については、下記のとおり	養育
養子縁組
親族	
里親名簿に登録することを決定しましたので通知します。

記

氏名		
		
住所	　	
里親の登録の種類	養育里親　　専門里親　　養子縁組里親　　親族里親	
認定年月日	年　　月　　日