様式1

番　　　　　号
年　　月　　日
　統計調査課長　様
所属長　　　　　　　　　　

県統計調査計画書

　下記調査の実施について、福井県統計事務取扱規程第3条第1項の規定により報告します。

記

1　調査の名称
2　調査の目的
3　調査対象の範囲
　(1)　地域的範囲
　(2)　属性的範囲
4　報告を求める者
　(1)　数
　(2)　選定の方法(□全数　□無作為抽出　□有意抽出)
5　報告を求める事項およびその基準となる期日または期間
　(1)　報告を求める事項
　(2)　基準となる期日または期間
6　報告を求めるために用いる方法
　(1)　調査組織
　(2)　調査方法
　　　(□調査員　□郵送　□オンライン　□その他(　　))
7　報告を求める期間
　(1)　調査の周期
　(2)　調査の実施期間および調査票の提出期限

　(注)　実施要領および調査票様式を添付すること。