別記様式第5号(第7条関係)

小規模林地開発行為届出済標識

　	80cm以上	
　	
以上	　	小規模林地開発行為届出済標識	
		　	開発行為の目的	　	開発区域およびその周辺の状況の概略図	　	
			開発行為に係る森林の所在	　			
			開発行為の面積	ha　　			
			開発者等の氏名等	電話番号		
			工事現場責任者の氏名等	職　　　　　　　氏名
　電話番号		
			開発行為の期間	　　　　　　　　年　　　月　　　日から
　　　　　　　　年　　　月　　　日まで		
			開発行為届出年月日	　　　　　　　　年　　　月　　　日