様式第3号(第5条関係)

第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　　　　　　　　　様

福井県教育委員会　印　　　　

福井県ふるさと文学館手数料免除承認書

　　　　年　　月　　日付で申請のあった福井県ふるさと文学館の手数料については、次のとおり承認します。
	
　	複写等の内容	　	　	
	免除する額	円