様式第２号（第４条関係）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　福井県年縞博物館長　

　　　　　　　　　　　　　　　福井県年縞博物館使用承認書

　　　　　　年　　月　　日付けで申請のあった福井県年縞博物館の施設（設備）の使用に
　ついては、次のとおり承認します。
使用目的
（行事の名称等）		
使用施設（設備）		
使用期間	年　　月　　日　　時　　分から
年　　月　　日　　時　　分まで	
使用条件等		
使用料	円