様式第１２号（第９条関係）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　福井県年縞博物館長　

　　　　　　　　　　　　　福井県年縞博物館手数料免除承認書

　　　　　　年　　月　　日付けで申請のあった福井県年縞博物館の手数料の免除について
　は、次のとおり承認します。
分析の内容		
免除する額	円