様式集(ダウンロード用 業務委託)

最終更新日 2023年3月30日ページID 029280

印刷

測量業務、土質・地質調査および設計業務等に係る様式は下記からダウンロードできます。

 測量作業様式の資料一覧

 

No 様式名 作成者 宛名 提出
部数
提出期限
様式乙1 主任技術者届   (Excel形式:22KB) 受注者 発注者 2 契約後遅滞なく
様式乙2 主任技術者経歴書 (Excel形式:27KB) 受注者 発注者 1 契約後遅滞なく
様式乙3 主任技術者変更届 (Excel形式:22KB) 受注者 発注者 2 変更のとき

 土質・地質調査様式の資料一覧

 

No 様式名 作成者 宛名 提出
部数
提出期限
様式乙1 主任技術者届   (Excel形式:22KB) 受注者 発注者 2 契約後遅滞なく
様式乙2 主任技術者経歴書 (Excel形式:27KB) 受注者 発注者 1 契約後遅滞なく
様式乙3 主任技術者変更届 (Excel形式:22KB) 受注者 発注者 2 変更のとき

 設計業務等管理様式の資料一覧

 

No 様式名 作成者 宛名 提出
部数
提出期限
様式1

照査報告書 

(Excel形式:21KB)

照査技術者

監督

職員

1 業務完了の日

様式2

打合せ記録簿 (1) (Excel形式:23KB)

管理技術者等

監督

職員

1 業務の区切り等
様式3

打合せ記録簿 (2)  

(Excel形式:32KB)

管理技術者等

監督

職員

1

1111条により指示、請求、報告、申し出、承諾、質問、回答、協議、提出を行う場合

様式4

業務計画書

(Excel形式:21KB)

管理技術者等

監督

職員

1 契約後15日以内
様式5

借用書

(Excel形式:24KB)

管理技術者等

監督

職員

1 引渡しの日から7日以内
様式6

身分証明書交付願

(Excel形式:21KB)

管理技術者等

監督

職員

1 現地立入りの前
様式乙1

管理技術者通知書

(Excel形式:30KB)

受注者 発注者 2 契約後遅滞なく
様式乙2

管理技術者経歴書

(Excel形式:27KB)

受注者 発注者 1 契約後遅滞なく
様式乙3

管理技術者変更通知書

(Excel形式:24KB)

受注者 発注者 2 変更のとき
様式乙4

照査技術者通知書

(Excel形式:23KB)

受注者 発注者 2 契約後遅滞なく
様式乙5

照査技術者経歴書

(Excel形式:30KB)

受注者 発注者 1 契約後遅滞なく
様式乙6

照査技術者変更通知書

(Excel形式:24KB)

受注者 発注者 2 変更のとき
様式乙7

委託(下請負)承諾申請書

(Excel形式:29KB)

受注者 発注者 1 下請負を契約しようとするとき

様式乙7-1

委託(下請負)承諾書

(Excel形式:33KB)

発注者 受注者 1 下請負を承認するとき
様式乙8

委託(下請負)通知書

(Excel形式:27KB)

受注者 発注者 1 下請負の通知を求められたとき
様式乙9

業務工程表

(Excel形式:26KB)

受注者 発注者 1 契約後14日以内

様式乙

10

業務完了報告書

(Excel形式:25KB)

受注者 発注者 1 業務完了の日

様式乙

11

業務部分完了報告書

(Excel形式:26KB)

受注者 発注者 1 指定可分部分完了の日

様式乙

12

業務成果引渡書

(Excel形式:22KB)

受注者 発注者 1 引渡しのとき

様式乙

13-A

請求書

(Excel形式:27KB)

受注者 発注者 1 請求しようとする日

様式乙13-A-1

請求内訳書

(Excel形式:21KB)

受注者 発注者 1 請求しようとする日

様式乙

14

履行期間延長請求書

(Excel形式:26KB)

受注者 発注者 1 延期を必要とする日

様式乙

15

部分使用同意書

(Excel形式:20KB)

受注者 発注者 1 部分使用するとき
様式乙16

損害発生通知書

(Excel形式:26KB)

受注者 発注者 1 損害が発生したとき
様式乙17

事故発生報告書

(Excel形式:20KB)

受注者 発注者 1 事故発生後速やかに

 設計業務等提出様式の一覧

 

No 様式名 作成者 宛名 提出部数 提出期限
1

コスト縮減計画表

(Word形式:31KB)

受注者 発注者 1 成果品の一部
2

公共工事における県産品活用設計報告

(Word形式:37KB)

受注者 発注者 1 成果品の一部

 

アンケート
ウェブサイトの品質向上のため、このページのご感想をお聞かせください。

より詳しくご感想をいただける場合は、kanrika@pref.fukui.lg.jpまでメールでお送りください。

お問い合わせ先

土木管理課

電話番号:0776-20-0469 ファックス:0776-22-8164メール:kanrika@pref.fukui.lg.jp

福井市大手3丁目17-1(地図・アクセス)
受付時間 月曜日から金曜日 8時30分から17時15分(土曜・日曜・祝日・年末年始を除く)